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胎盤前置怎么辦
2023-07-02 13:05:12收聽:-
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胎盤前置怎么辦
語音內(nèi)容
胎盤位置靠前,要根據(jù)孕周情況,如果是妊娠中期發(fā)現(xiàn)胎盤前置,這個(gè)時(shí)候可以保守治療,也就是治療觀察。因?yàn)槿焉镏衅诘奶ケP占據(jù)子宮一半的面積,因此胎盤貼近或者是覆蓋宮頸內(nèi)口的機(jī)會(huì)也比較多,到了妊娠晚期的時(shí)候,胎盤占據(jù)子宮壁面積減少到1/3或者是1/4,子宮下段形成以及伸展性增加增加宮頸內(nèi)口與胎盤邊緣間的距離,大部分的胎盤可以隨著宮體的上移而成為正常位置的胎盤。所以中期的妊娠,可以觀察一段時(shí)間,如果是妊娠后期,胎盤還是覆蓋著宮頸內(nèi)口或者是到達(dá)宮頸內(nèi)口的邊緣,這個(gè)時(shí)候就診斷為前置胎盤。前置胎盤也可以根據(jù)孕周選擇治療方法,如果是妊娠小于34周,胎兒體重小于4kg左右,胎兒是存活的,產(chǎn)婦陰道流血量也不多,這種情況可以臍帶療法。再一個(gè)就是一般的治療,要臥床休息,監(jiān)測(cè)胎兒的宮內(nèi)情況,糾正孕婦的貧血等等。再就是藥物治療,藥物治療就是胎齡小于34周,給予促胎肺成熟,給予廣譜的抗生素預(yù)防感染,再一個(gè)就是終止妊娠,如果胎肺已經(jīng)成熟,妊娠達(dá)到36周以上,就可以實(shí)施終止妊娠。如果胎齡在34-36周出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫的情況,也可以經(jīng)促肺成熟以后終止妊娠。如果是完全性的前置胎盤,出現(xiàn)大量的陰道流血,這個(gè)時(shí)候胎盤妊娠36周以上,短時(shí)間內(nèi)不能接受分娩的,就采取剖宮產(chǎn)的情況。
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