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潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物
2023-06-12 23:45:49收聽(tīng):-
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潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物
語(yǔ)音內(nèi)容
潰瘍性結(jié)腸炎分為急性期和緩解期,急性期同時(shí)用分為輕、中、重不同的程度,用藥是不同的,具體如下:
1、對(duì)于急性期輕癥的患者,首選的是氨基水楊酸制劑,也就是美沙拉嗪制劑,對(duì)于中到重度的活動(dòng)期的潰瘍性結(jié)腸炎,首推的是糖皮質(zhì)激素的治療,常用的可以是甲強(qiáng)龍的靜點(diǎn),也可以口服強(qiáng)的松。
2、如果在短期之內(nèi)用藥并不見(jiàn)效,有可能會(huì)要升級(jí)為免疫抑制劑,常用的免疫抑制劑,如果在急性期可以用環(huán)孢素的靜點(diǎn)。但同時(shí)也可以選用生物制劑,目前常用的是腫瘤壞死因子α單克隆抗體,也就是英夫利昔抗體。如果在這種情況下還不見(jiàn)好,有可能還需要手術(shù)的干預(yù)。
3、對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎緩解期的治療,通常是用美沙拉嗪進(jìn)行維持治療。但是,如果疾病比較重,是由激素誘導(dǎo)緩解,或者存在激素依賴的患者,可能美沙拉嗪不能維持住,這時(shí)可能需要免疫抑制劑,比如硫唑嘌呤的維持治療,對(duì)于英夫利昔單抗誘導(dǎo)緩解的患者也可以用英夫利昔單抗進(jìn)行維持治療。
1、對(duì)于急性期輕癥的患者,首選的是氨基水楊酸制劑,也就是美沙拉嗪制劑,對(duì)于中到重度的活動(dòng)期的潰瘍性結(jié)腸炎,首推的是糖皮質(zhì)激素的治療,常用的可以是甲強(qiáng)龍的靜點(diǎn),也可以口服強(qiáng)的松。
2、如果在短期之內(nèi)用藥并不見(jiàn)效,有可能會(huì)要升級(jí)為免疫抑制劑,常用的免疫抑制劑,如果在急性期可以用環(huán)孢素的靜點(diǎn)。但同時(shí)也可以選用生物制劑,目前常用的是腫瘤壞死因子α單克隆抗體,也就是英夫利昔抗體。如果在這種情況下還不見(jiàn)好,有可能還需要手術(shù)的干預(yù)。
3、對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎緩解期的治療,通常是用美沙拉嗪進(jìn)行維持治療。但是,如果疾病比較重,是由激素誘導(dǎo)緩解,或者存在激素依賴的患者,可能美沙拉嗪不能維持住,這時(shí)可能需要免疫抑制劑,比如硫唑嘌呤的維持治療,對(duì)于英夫利昔單抗誘導(dǎo)緩解的患者也可以用英夫利昔單抗進(jìn)行維持治療。
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