腰椎間盤突出癥下肢放射痛最常見(jiàn)于哪個(gè)區(qū)
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病情描述:
腰椎間盤突出癥下肢放射痛最常見(jiàn)于哪個(gè)區(qū)

吳濤主任醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
擅長(zhǎng): 關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、四肢骨折損傷、股骨頭壞死的診斷與治療,早期診斷并針對(duì)性治療,微創(chuàng)髓心減壓+DSA介入治療,開(kāi)窗減壓植骨術(shù),微創(chuàng)自體異體骨移植修復(fù)術(shù),人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),頸肩腰腿疼痛的治療,髖膝關(guān)節(jié)、骨性關(guān)節(jié)炎的階梯治療。
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腰椎間盤突出癥引起下肢放射性痛,最常見(jiàn)于腰4-5和腰5骶1椎間盤突出,好發(fā)于中老年人群。由于椎體和椎體之間的椎肩盤在受到退變、勞累、外傷、妊娠、遺傳等因素影響時(shí),可以向后突出,刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)或神經(jīng)根。腰部的神經(jīng)可以組成坐骨神經(jīng),經(jīng)過(guò)臀部、大腿后側(cè)、小腿到足分布,支配沿途的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能。
當(dāng)腰4-5和腰5骶1椎間盤突出時(shí),可以刺激坐骨神經(jīng)引起下肢疼痛、活動(dòng)受限、小腿憋脹等臨床癥狀。查體時(shí)直腿抬高試驗(yàn)為陽(yáng)性,其所占的比例大概為腰椎間盤突出的95%以上,行腰椎CT、核磁可以明確診斷。當(dāng)程度較輕時(shí),可采取保守方式進(jìn)行治療,程度較重或者保守治療無(wú)效時(shí),則采取手術(shù)的方式進(jìn)行處理。
當(dāng)腰4-5和腰5骶1椎間盤突出時(shí),可以刺激坐骨神經(jīng)引起下肢疼痛、活動(dòng)受限、小腿憋脹等臨床癥狀。查體時(shí)直腿抬高試驗(yàn)為陽(yáng)性,其所占的比例大概為腰椎間盤突出的95%以上,行腰椎CT、核磁可以明確診斷。當(dāng)程度較輕時(shí),可采取保守方式進(jìn)行治療,程度較重或者保守治療無(wú)效時(shí),則采取手術(shù)的方式進(jìn)行處理。
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