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前置胎盤出血怎么處理
2023-08-29 11:18:24收聽:-
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前置胎盤出血怎么處理
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前置胎盤出血,要根據(jù)陰道的流血量、有沒有休克、妊娠周數(shù)、產(chǎn)次、胎位、胎兒是否存活以及是否臨產(chǎn),還有前置胎盤的類型等等,綜合做出一個(gè)決定。這個(gè)兇險(xiǎn)性的前置胎盤當(dāng)然應(yīng)該在有條件的醫(yī)院進(jìn)行。第一個(gè),就是期待療法,如果妊娠<34周,胎兒體重<2000克,胎兒存活,陰道流血量也不多,一般情況良好,這種孕婦一般考慮期待療法,也就是觀察,取側(cè)位,絕對(duì)臥床休息,止血之后可以輕微的活動(dòng)。當(dāng)然也要及時(shí)監(jiān)測胎兒宮內(nèi)的情況,及時(shí)糾正孕婦貧血,補(bǔ)充鐵劑,還要每日間斷吸氧,提高胎兒血氧的供應(yīng)。藥物治療就是給予抑制宮縮的藥物,妊娠<34周,抑制宮縮的同時(shí)還應(yīng)該促肺成熟。如果是妊娠達(dá)到35周以后,出血量增加,我們可以考慮適時(shí)的終止妊娠。36周以后如果是出血量少,可以擇期終止妊娠。如果患者陰道流血多,甚至懷疑是兇險(xiǎn)性的前置胎盤,當(dāng)然就要緊急進(jìn)行輸血輸液,抑制宮縮,必要的時(shí)候不應(yīng)考慮孕周,應(yīng)直接終止妊娠,當(dāng)然這是屬于流血比較多的情況。
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