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子宮內(nèi)膜厚，回聲不均質(zhì)，只是影像學(xué)檢查，具體還要結(jié)合臨床癥狀體征來(lái)做綜合的評(píng)判。一般情況下，臨床上常見(jiàn)的子宮內(nèi)膜厚，回聲不均質(zhì)，主要還是考慮子宮內(nèi)膜息肉或者其他的異常增生的情況。這種情況，臨床表現(xiàn)大多數(shù)是有月經(jīng)量的增多、月經(jīng)經(jīng)期的紊亂，如果伴有感染，可能會(huì)出現(xiàn)腹痛。這種情況，會(huì)選擇先控制炎癥，待炎癥控制之后會(huì)選擇做宮腔鏡檢查。做宮腔鏡檢查，會(huì)明確診斷。因?yàn)閷m腔鏡是在比較直觀的狀態(tài)下，查看子宮內(nèi)膜的情況。如果覺(jué)得有異常，會(huì)根據(jù)具體情況選擇做診斷性刮宮，有息肉的要做宮腔鏡電切。刮宮之后或者電切之后送病理檢查，就可以比較明確的知道病因。如果臨床當(dāng)中有做過(guò)人工流產(chǎn)或者是刮宮等宮腔操作，出現(xiàn)這種情況，可能還要考慮是不是有子宮內(nèi)膜粘連的情況，或者是子宮內(nèi)膜損傷修復(fù)不好導(dǎo)致。如果子宮內(nèi)膜增厚，回聲不均質(zhì)，伴有月經(jīng)的推遲，這種情況還要考慮是不是懷孕狀態(tài)導(dǎo)致的。具體是哪一種原因，還要根據(jù)臨床表現(xiàn)來(lái)進(jìn)一步的判斷。