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肺間質(zhì)改變能活多久不能一概而論，它是一大類疾病，大概包括200多種病因。有一部分是有明確發(fā)病原因的，如種蘑菇的農(nóng)民引起的蘑菇肺、煤礦工人的煤工塵肺、接觸石棉的工人可能會有矽肺、結(jié)締組織繼發(fā)的肺間質(zhì)性疾病等。還有一部分是找不到原因的，如特發(fā)性間質(zhì)性肺炎。不同的病因引起來的肺間質(zhì)改變預后有很大的差異，其中特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化是預后最差的一種類型，五年的生存率小于20%。而有部分肺纖維化的患者經(jīng)過或者是不經(jīng)過治療，病情長期穩(wěn)定。
因此，關(guān)鍵是看引起肺纖化的原因，針對不同的病因治療方案也不同，如與吸入外界的有機物、無機物或者其他有毒、有害物質(zhì)有關(guān)系的，首先要脫離這種環(huán)境，必要的時候可以給予激素，如強的松、甲潑尼龍片等抗炎治療。如與免疫相關(guān)的肺間質(zhì)病，一般可給予激素、細胞毒性的藥物，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。還有一些找不到明確病因的，如特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化，可以用尼達尼布、吡非尼酮進行抗纖維化治療。當然，對癥治療也很重要，如按需氧療，痰多的患者給予化痰治療，如羧甲司坦口服液、鹽酸氨溴索等。