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腳后跟發(fā)生粉碎性骨折，不一定需要手術(shù)治療，有時也可以采用保守治療，具體情況如下：
1、如果跟骨發(fā)生粉碎性骨折后移位并不明顯，可以使用石膏外固定，任其自然愈合，骨折早期進(jìn)行功能鍛煉，部分患者仍然可以有較好的跟骨功能，而對于功能較差、癥狀較重、負(fù)重困難者，最后可以選擇距骨下關(guān)節(jié)融合手術(shù)或三關(guān)節(jié)融合手術(shù)。
2、對于移位較明顯的跟骨骨折，通常需要進(jìn)行撬撥復(fù)位，空虛部分需要進(jìn)行局部植骨充填，使復(fù)位的骨折塊能夠維持在復(fù)位位置，同時采用鋼板、螺釘內(nèi)固定。
因此，腳后跟發(fā)生粉碎性骨折后，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇是手術(shù)還是保守治療。