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肝衰竭就是各種原因引起的肝臟的功能的衰竭，表現(xiàn)為炎癥活動很劇烈，肝臟又不能處理膽紅素，出現(xiàn)了黃疸，肝臟又不能合成白蛋白，肝臟又不能合成凝血因子，肝臟功能儲備很差，肝臟沒有解毒功能，肝臟因為衰竭的原因，甚至出現(xiàn)了一些出血、門脈高壓、肝昏迷、肝腹水的表現(xiàn)。那么肝衰竭首先就是病因治療，如果肝衰竭是由乙肝、丙肝、病毒性肝炎引起的，需要抗病毒治療，像丙肝，現(xiàn)在的抗病毒治療可以治愈丙肝，乙肝的抗病毒治療可以使肝臟的活動性的炎癥得到緩解，這是病因治療里的病毒性肝炎引起的肝衰竭的病因治療。如果是酒精的引起肝衰竭當務之急是戒酒，如果是藥物引起的，停用可疑的藥物，如果自身免疫性引起的，控制自身免疫性的因素，保證肝衰竭不要進展。肝衰竭已經(jīng)發(fā)生了，控制住病因不讓進展了以后，還得針對肝衰竭帶來的一些情況進行治療，比如白蛋白合成能力非常低下，可以輸白蛋白利尿，如果凝血因子合成功能不行，病人出現(xiàn)了廣泛的出血的表現(xiàn)怎么辦？可以補充外源性的凝血因子，但是這種外源性凝血因子半衰期很低，需要一天多次的輸注才能滿足凝血因子的需求。肝昏迷怎么辦，肝臟解毒功能差了以后，很多毒素繞開了肝臟的過濾，直接對腦細胞造成毒害，除了穩(wěn)定肝臟，讓肝臟有更好的解毒功能去處理這些以外，可以針對這些毒素本身的代謝進行治療。比如如果是血氨增高引起的，臨床有一些脫氨藥，比如因為是氨基酸比例失調(diào)引起的，可以補充一些外源性的氨基酸，比如支鏈氨基酸來控制肝昏迷，如果是門脈高壓引起的這種出血，也可以通過介入治療的手段或者胃鏡下的手段來控制肝衰竭相關的門脈高壓引起的出血，所以肝衰竭的治療是一個綜合治療，而且因為肝臟是一個重大的濾器，當肝衰竭的時候，人是很容易發(fā)生感染的，除了病毒性感染以外，在肝衰竭階段很容易出現(xiàn)抵抗力降低以后的細菌感染，所以要密切監(jiān)測肝衰竭的病人的各項生命體征和感染的發(fā)生。一旦有細菌性感染出現(xiàn)的時候，還要針對感染進行積極的強化抗感染治療，經(jīng)過了綜合的治療，包括給肝細胞提供足夠的穩(wěn)定的內(nèi)環(huán)境，給充分的營養(yǎng)支持，在這種內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、酸堿平衡、水電解質(zhì)穩(wěn)定的情況下，給肝細胞再生提供一個良好的環(huán)境，當肝細胞的數(shù)量和功能再升到一定程度，能行使正常的肝功能的時候，肝衰竭就得到糾正了。如果經(jīng)過了積極的治療，肝衰竭持續(xù)的不緩解，持續(xù)沒有足夠數(shù)量的肝細胞再生，來行使肝功能的時候怎么辦？那就只有肝移植，換一個新的肝臟重新發(fā)揮肝臟應該發(fā)揮的作用。