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痛經(jīng)最主要的是要進(jìn)行B超檢查，觀察子宮附件是否有問題，也就是要判斷是否有子宮內(nèi)膜異位癥，比如卵巢上是否有內(nèi)膜異位的囊腫，子宮是否有腺肌癥、腺肌瘤等。痛經(jīng)主要分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)，原發(fā)性痛經(jīng)沒有合并盆腔器質(zhì)性病變，其是因為體內(nèi)的前列腺素比較高，導(dǎo)致子宮缺血、缺氧而引起痙攣性的收縮疼痛。
繼發(fā)性的痛經(jīng)是合并有疾病導(dǎo)致的痛經(jīng)，常見于子宮內(nèi)膜異位癥或者炎癥。所以出現(xiàn)痛經(jīng)，首先要做B超，觀察子宮附件有沒有問題。另外，有性生活的人還應(yīng)該做婦檢，其比較簡單，可以由醫(yī)生來做雙合診檢查，在非經(jīng)期的時候進(jìn)行，觀察宮頸有沒有舉痛和子宮附件有沒有壓痛等，以排除是否有盆腔炎，因為有炎癥也會引起痛經(jīng)。所以，基礎(chǔ)的檢查應(yīng)該是做B超和婦檢，如果沒有性生活就不需要婦檢，因為沒有性生活的人極少發(fā)生盆腔炎。