急性腎功能衰竭少尿期怎么治療
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病情描述:
急性腎功能衰竭少尿期怎么治療
張莉莉主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 各種腎臟疾病診療,包括腎炎、腎病綜合征、腎衰竭等。
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急性腎衰竭的少尿期是疾病發(fā)展最重的時(shí)期。治療主要包括如下幾點(diǎn):1.維持水和電解質(zhì)平衡。由于尿量減少甚至無(wú)尿,易出現(xiàn)全身嚴(yán)重水腫,甚至心衰。需要嚴(yán)格限制入液量,每日補(bǔ)液量不多于前一日的尿量加500ml。尿量減少,會(huì)導(dǎo)致尿鉀排出減少,從而導(dǎo)致高鉀血癥。治療上可以給予呋塞米等利尿劑,利尿降鉀。同時(shí)靜脈補(bǔ)充碳酸氫鈉、使用極化液促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)移動(dòng)。2.并發(fā)癥的治療。急性腎衰少尿期可合并感染、氮質(zhì)血癥及惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。應(yīng)分別給予抗生素抗感染、尿毒清及腎衰寧膠囊等促進(jìn)毒素排出、使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑等保護(hù)胃黏膜等治療。3.嚴(yán)重少尿或無(wú)尿、持續(xù)高血鉀無(wú)法糾正的,均需要透析治療。
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