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擴(kuò)張型心肌病和肥厚型心肌病都屬于心肌病，但是它們是完全不同的兩種類型，在很多方面都是不同的。首先最根本的，在心臟改變方面就是完全不同的，擴(kuò)張型心肌病的心臟改變總結(jié)起來就是大、薄、 弱，什么意思呢？心臟尤其是左心室擴(kuò)大，心室壁變薄，而且室壁的運(yùn)動(dòng)減弱，心功能降低。而肥厚型心肌病最主要表現(xiàn)是室間隔部位不成比例的肥厚，使得左室流出道狹窄或者梗阻，而二尖瓣會(huì)有關(guān)閉不全。在臨床表現(xiàn)方面這兩個(gè)也不同，擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)主要是心功能減低，心力衰竭的臨床表現(xiàn)，比如乏力、胸悶、氣短，到后期會(huì)有水腫等等。而肥厚型心肌病最重要的表現(xiàn)有呼吸困難、胸痛、暈厥等。導(dǎo)致病人死亡的原因方面也不完全相同，擴(kuò)張型心肌病一般會(huì)是因?yàn)樾墓δ軠p低、心力衰竭，發(fā)展到晚期階段發(fā)生了急性心力衰竭而導(dǎo)致病人死亡。當(dāng)然，也可以是由于心律失?；蛘哐ㄐ纬啥鴮?dǎo)致病人死亡。但是肥厚型疾病最重要的死亡原因，是左室流出道梗阻導(dǎo)致的猝死，到了晚期階段，它也可能會(huì)因?yàn)樾乃セ蛘哐ㄋㄈ鴮?dǎo)致病人死亡。在治療方面，這兩個(gè)疾病的治療也不同，擴(kuò)張型心肌病在治療方面主要是針對(duì)逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)，控制心力衰竭的治療，主要是藥物治療，包括β受體阻滯劑和ACEI、ARB類的藥物，到了晚期需要靜脈的強(qiáng)心藥物，以及一些器械治療包括CRT等等。肥厚型心肌病，它主要是預(yù)防梗阻、預(yù)防猝死的治療，包括β受體阻滯劑或者維拉帕米的藥物治療，以及室間隔部位的化學(xué)消融術(shù)、外科切除術(shù)或者植入ICD來預(yù)防猝死等。不管是在心臟的改變、臨床表現(xiàn)、病人主要的死亡原因，還是治療方面這兩個(gè)疾病都有非常大的區(qū)別。