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聲帶麻痹需要明確導致聲帶麻痹的原因，針對病因來治療。聲帶麻痹有中樞性的和周圍性的之分。常見的中樞性的疾病有腦血管出血，腦血栓形成，腦腫瘤，腦膿腫，腦外傷。周圍性的原因有外傷，腫瘤以及炎癥。其中比較常見的就是甲狀腺手術(shù)以后喉返神經(jīng)損傷導致的聲帶麻痹。對雙側(cè)聲帶麻痹的患者，為了解除呼吸困難需要行氣管切開手術(shù)。對于喉返神經(jīng)恢復的治療需要全身應用神經(jīng)營養(yǎng)藥，糖皮質(zhì)激素藥物以及擴張血管的藥物。對有手術(shù)適應癥的病人，可以行喉返神經(jīng)探查，神經(jīng)吻合術(shù)。對于雙側(cè)喉返神經(jīng)麻痹的患者可以行一側(cè)杓狀軟骨切除術(shù)或聲帶外展移位固定術(shù)，使聲門后部開大，改善呼吸的功能。對單側(cè)喉返神經(jīng)麻痹的病人，可以行聲帶粘膜下脂肪組織充填術(shù)，甲狀軟骨成形術(shù)，使聲帶向內(nèi)側(cè)移位，改善發(fā)音。