患了風(fēng)濕性多肌痛應(yīng)如何治療
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病情描述：
患了風(fēng)濕性多肌痛應(yīng)如何治療
郇穩(wěn)副主任醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、白塞氏病、干燥綜合征、血管炎、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、系統(tǒng)性硬化、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等多種風(fēng)濕性疾病。
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風(fēng)濕性多肌痛的治療，消除患者的顧慮非常重要，遵循醫(yī)囑，合理規(guī)律用藥，防止病
情復(fù)發(fā)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘乐辜∪馕s。藥物治療，小劑量激素（通常應(yīng)用強(qiáng)的松）治療為首選用藥，1周內(nèi)癥狀迅速改善。對(duì)病情較重，發(fā)熱、肌肉痛、活動(dòng)明顯受限者，可以潑尼松（3-6片/天），隨著癥狀好轉(zhuǎn)，血沉接近正常，然后逐漸減量維持，維持用藥一般1-2年。減量過(guò)早、過(guò)快或停藥過(guò)早，是導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)的主要原因。對(duì)剛發(fā)病或較輕病例可試用非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸即可控制癥狀。對(duì)使用激素有禁忌證，或效果不佳、或減量困難、或不良反應(yīng)嚴(yán)重者，可聯(lián)合使用免疫抑制劑。
情復(fù)發(fā)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘乐辜∪馕s。藥物治療，小劑量激素（通常應(yīng)用強(qiáng)的松）治療為首選用藥，1周內(nèi)癥狀迅速改善。對(duì)病情較重，發(fā)熱、肌肉痛、活動(dòng)明顯受限者，可以潑尼松（3-6片/天），隨著癥狀好轉(zhuǎn)，血沉接近正常，然后逐漸減量維持，維持用藥一般1-2年。減量過(guò)早、過(guò)快或停藥過(guò)早，是導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)的主要原因。對(duì)剛發(fā)病或較輕病例可試用非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸即可控制癥狀。對(duì)使用激素有禁忌證，或效果不佳、或減量困難、或不良反應(yīng)嚴(yán)重者，可聯(lián)合使用免疫抑制劑。
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