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老年人胸腔積液，一般腫瘤性的胸腔積液較多，因此要行胸腔穿刺，然后做脫落細胞學檢查，看看有沒有腫瘤細胞。如果有腫瘤細胞，則是惡性胸水，它的治療要根據量的多少、引起胸腔積液的原因，進行針對性的治療。比如中等量的胸腔積液，需要行胸腔穿刺、胸腔閉式引流術進行治療，然后查清楚引起胸腔積液的腫瘤，是肺癌引起的，還是其他腫瘤引起的轉移性胸腔積液。如果是轉移性的，要針對原發(fā)腫瘤，用原發(fā)腫瘤的方案進行化療。