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當(dāng)顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血可分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血并不會直接導(dǎo)致患者死亡，其死亡原因往往是由于嚴(yán)重的腦挫裂傷或腦實質(zhì)的出血，引發(fā)腦疝而形成。自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血多是由于顱內(nèi)動脈瘤和動靜脈畸形的薄弱血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，引發(fā)腦疝而導(dǎo)致死亡。初次發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的死亡率約為30%。當(dāng)血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，使顱內(nèi)容積增加；血液崩解后釋放各種炎癥物質(zhì)，導(dǎo)致化學(xué)性腦膜炎而使顱內(nèi)壓增高；血液阻塞了腦脊液回流，引發(fā)急性梗阻性腦積水。以上原因都可以導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，引起腦疝而導(dǎo)致患者死亡。如蛛網(wǎng)膜下腔出血患者在2周內(nèi)發(fā)生再出血，其死亡率還可以增加1倍。