動脈夾層術(shù)怎么做
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動脈夾層術(shù)怎么做
楊建國主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院(光谷院區(qū))
擅長: 心臟外科疾病的診斷和治療,對各種先天性心臟病的手術(shù)治療經(jīng)驗豐富,如法洛氏四聯(lián)癥、右室雙出口、心內(nèi)膜墊缺損、三尖瓣閉鎖、大動脈轉(zhuǎn)位等,在各種復(fù)雜、重癥瓣膜的置換、瓣膜成形的外科治療方面也積累了豐富的經(jīng)驗,擅長瓣膜的微創(chuàng)手術(shù),對冠狀動脈停跳和不停跳搭橋,微創(chuàng)冠脈搭橋手術(shù)嫻熟,在各型主動脈夾層的手術(shù)和介入治療方面有豐富的臨床經(jīng)驗。
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主動脈夾層分型有stanfordA型和B型,急性A型主動脈夾層發(fā)病急,病情兇險,易出現(xiàn)主動脈破裂,應(yīng)盡早手術(shù)治療。A型夾層需在體外循環(huán)下進(jìn)行,手術(shù)的關(guān)鍵是找到內(nèi)膜破口位置,明確夾層遠(yuǎn)端流出道情況,根據(jù)病變不同,采用不同手術(shù)方式(升主動脈置換、Bentall手術(shù)、Sun式手術(shù)等),手術(shù)就是利用人工血管替換行成夾層的主動脈,依夾層的部位和累及的范圍決定手術(shù)方式。 B型主動脈夾層是胸降主動脈夾層,不累及升主動脈和主動脈弓,B型主動脈夾層更多的使用覆膜支架隔絕,其優(yōu)點創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快,死亡率低,尤其適用于高齡及全身情況差無法耐手術(shù)者。
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