肝血管瘤需要與哪些疾病鑒別
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肝血管瘤需要與哪些疾病鑒別
高鵬驥主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
擅長(zhǎng): 腹腔鏡肝切除、胰體尾切除術(shù)、膽囊切除、膽總管切開(kāi)取石、脾切除等手術(shù)，熟悉原發(fā)性肝癌、膽囊息肉、膽囊癌、膽囊結(jié)石膽總管結(jié)石以及膽囊腺肌癥。針對(duì)膽囊腺肌癥和膽囊息肉率先開(kāi)展了腹腔鏡下膽囊部分切除手術(shù)，并取得了良好的效果。
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肝血管瘤需要與肝細(xì)胞癌、肝轉(zhuǎn)移瘤、肝膿腫等鑒別。
1、肝細(xì)胞癌：一般有肝炎或肝硬化病史，AFP可為陽(yáng)性，CT或MRI增強(qiáng)掃描有助鑒別。
2、肝轉(zhuǎn)移瘤：部分肝內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤增強(qiáng)掃描可表現(xiàn)邊緣強(qiáng)化，類似血管瘤早期表現(xiàn)，但延時(shí)掃描呈低密度可與肝血管瘤鑒別。
3、肝膿腫：可結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像檢查進(jìn)行鑒別。一般肝膿腫周圍界限不清、模糊，膿腫周圍可見(jiàn)低密度暈環(huán)，典型的病變周圍強(qiáng)化，病變內(nèi)可有氣體存在。
1、肝細(xì)胞癌：一般有肝炎或肝硬化病史，AFP可為陽(yáng)性，CT或MRI增強(qiáng)掃描有助鑒別。
2、肝轉(zhuǎn)移瘤：部分肝內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤增強(qiáng)掃描可表現(xiàn)邊緣強(qiáng)化，類似血管瘤早期表現(xiàn)，但延時(shí)掃描呈低密度可與肝血管瘤鑒別。
3、肝膿腫：可結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像檢查進(jìn)行鑒別。一般肝膿腫周圍界限不清、模糊，膿腫周圍可見(jiàn)低密度暈環(huán)，典型的病變周圍強(qiáng)化，病變內(nèi)可有氣體存在。
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