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第一次抽煙頭暈，建議戒煙，主要是由于吸煙后尼古丁的中毒癥狀。尼古丁可以增加一氧化碳濃度，在肺泡中一氧化碳與血紅蛋白的結合率是氧與血紅蛋白結合率的200倍，這樣血中的氧氣就會減少，引起腦缺氧而出現頭暈的癥狀。另外，尼古丁更重要的危害，就是能夠提高低密度脂蛋白膽固醇鈉濃度，而降低高密度脂蛋白膽固醇的濃度，就會加重血管硬化程度，導致粥樣硬化，引起血管的收縮能力下降和順應性下降，這樣血管壁的收縮能力下降以后，對于血壓的緩沖就會降低。
香煙中的焦油有蘆丁蛋白，這種蘆丁蛋白能增加血液的凝血功能，可以提高血小板的聚集能力，導致血液粘稠度增加，也會引起腦缺血出現頭暈的癥狀。這是一種慢性改變的過程，長期以往就會導致腦梗死，腦缺血甚至是腦出血的嚴重病變，所以還是建議大家戒煙。